La diabetes es una enfermedad crónica que se origina como consecuencia del aumento de los niveles de glucosa en la sangre.
“Se denomina hiperglucemia y, mantenida en el tiempo, llega a producir afectación de nervios periféricos y de los vasos sanguíneos arteriales con consecuente pérdida de la sensibilidad y reducción severa del aporte sanguíneo a los pies (cuadro llamado isquemia critica), desencadenando lesiones y ulceraciones de la piel. Sin un adecuado tratamiento, el riesgo de padecer amputaciones es altamente superior en las personas diabéticas que en las que no tienen la enfermedad”, explica el doctor
Mariano Palena, especialista del servicio de
Angiología y Cirugía Vascular del
Hospital Quirónsalud Marbella.
La isquemia crítica (disminución transitoria o permanente del riego sanguíneo de una parte del cuerpo) es la forma más grave de enfermedad arterial periférica, y puede llevar a la amputación de los miembros inferiores y la muerte del paciente.
Se estima que en torno al 85% de las amputaciones relacionadas con la diabetes serían evitables con un abordaje adecuado a tiempo.
Los avances tecnológicos y, sobre todo, la cualificación de los profesionales médicos se ha dirigido a priorizar el salvamento de las extremidades y la calidad de vida del paciente evitando la angustia de la pérdida de uno o los dos miembros inferiores.
En este sentido, el hospital marbellí ha implantado un programa pionero en el centro de carácter internacional, cuya puesta en marcha ha logrado reducir al mínimo el número de amputaciones por pie diabético, logrando el salvamento y la recuperación funcional de la extremidad en casos complejos.
El doctor
Fernando Gallardo, responsable del servicio, recalca la implicación de todos los integrantes de la unidad quienes “están comprometidos con el movimiento médico internacional Stop Amputations (alto a las amputaciones). Una plataforma con la que se ha conseguido reducir las mutilaciones en situaciones que se consideraban irreversibles. La cifra ahora es prácticamente residual”.
El experto subraya que el objetivo trasciende del hecho traumático de la amputación “en la medida en que lo entendemos como un fracaso terapéutico. Nuestra finalidad es, además, formar a colegas especialistas de otros centros nacionales e internacionales en técnicas y tecnologías avanzadas (angioplastias infrapopliteas y de las arterias distales del pie) que hoy en día y gracias a la unidad dirigida por el doctor Palena es una realidad en nuestro centro”.
El perfil del paciente afectado de pie diabético está cambiando en la medida en que cada vez se vincula a población más joven.
“El pie diabético sigue siendo un problema importante y de alta prevalencia en segmentos de edad avanzada pero también hay que advertir su creciente afectación en generaciones jóvenes debido a hábitos de alimentación inadecuados que dan lugar a obesidad y diabetes”, explica el doctor Gallardo.
En relación a los síntomas más habituales, los expertos inciden en la necesidad de que los pacientes diagnosticados de diabetes se mantengan alerta ante cualquier cambio de color y aspecto del pie.
La pérdida de sensibilidad, el enrojecimiento, la palidez o inflamación son señales que pueden estar advirtiendo de deficiencias de circulación sanguínea.
Igualmente hay que prestar atención a la aparición de zonas rugosas o escamosas, ulceraciones o problemas relacionados con las uñas.
Ante cualquier signo sospechoso, es preciso acudir de inmediato al médico porque pueden alertar sobre el inicio del pie diabético.
El servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Quirónsalud Marbella presta atención vascular urgente las 24 horas, los 365 días al año, y está compuesto por los doctores
Fernando Gallardo,
David Abad,
Matteo Pizzamiglio, Paolo Cassoni,
Elisa Piccolo y
Mariano Palena.
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